レセプトチェック・改善提案

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レセプト管理の最適化へ

レセプト業務はクリニックの収益を左右する大切な仕事です。しかし、保険制度が複雑化して、改定も頻繁にあるため、正確な請求には専門知識と経験が必要です。

返戻や査定による減点は収益に大きく影響します。また、チェック方法が適切でないために、請求できる項目を見逃してしまうこともあります。

Salusでは、レセプト業務を分析して、より良い請求の方法を提案します。現在の課題を見つけ出して、具体的な改善方法をご提案いたします。

こんなことでお困りではありませんか?

  • レセプトチェックに時間がかかる
  • レセプトの返戻、減点が多い
  • スタッフの教育が追いつかない
  • レセプト担当者に業務が集中している
  • 診療報酬改定への対応が大変
  • 効率的な業務フローを作りたい など

レセプトチェック改善のポイント

多角的な分析とアドバイス

保険制度や算定ルールを熟知したスタッフが、現在のチェック方法を確認します。算定要件の確認方法や、病名との整合性など、様々な角度から改善点を見つけ出して、実践的なアドバイスを行います。

実効性の高い改善提案

単なる問題点の指摘だけではなく、スタッフの経験や業務の状況に合わせた、実現できる改善策を提案します。チェックリストの作成や効率的な確認手順づくりなど、具体的な方法で正確な請求をサポートします。

期待できる効果

収益面での改善

  • 請求漏れの防止
  • 査定率の低下
  • 加算算定の適正化
  • 返戻件数の減少 など

しっかりとしたチェック体制で、請求漏れや査定による損失を防ぎます。

業務効率の向上

  • チェックの精度向上
  • 業務負担の適正化
  • スタッフの知識・スキル向上
  • 持続可能な体制づくり など

効率的な業務フローの確立と実践的な教育サポートで、チェックの質を高めながら業務も効率化します。将来の制度改定にも対応できる、自立した請求の仕組みづくりを支援します。

Salusの強み

チェック体制を最適化

現在の業務の流れを詳しく見て、効率的なチェックの仕組みをご提案いたします。スタッフの役割分担や確認の手順など、クリニックの状況に合った改善方法をお伝えします。

よくある請求の間違いを防ぐ方法や、効果的なダブルチェックの方法なども、具体的にアドバイスいたします。

スタッフ教育をサポート

レセプトチェックの基本的な考え方から、より高度な確認方法まで、スタッフの知識の向上をサポートします。診療報酬改定への対応方法や算定のポイントなど、実務に必要な内容を分かりやすくお伝えします。

また、クリニック独自のチェックマニュアル作りをお手伝いすることで、スタッフ全員が確実にチェックできる体制づくりを支援いたします。

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